En Allemagne, il existe une obligation générale de souscrire une assurance maladie. Cela signifie que toute personne résidant en Allemagne doit disposer d’une couverture maladie adéquate. Une preuve correspondante est déjà exigée dans le cadre de la procédure de demande de visa. Le type d’assurance accepté dépend du visa sollicité ainsi que des exigences de la mission diplomatique allemande compétente.

Exigences selon le type de visa

Les exigences en matière d’assurance maladie diffèrent selon qu’il s’agit d’un visa Schengen pour un court séjour ou d’un visa national pour un séjour de longue durée.

Assurance maladie pour un visa Schengen

Pour les séjours de courte durée, jusqu’à 90 jours, une assurance santé voyage est suffisante. Celle-ci doit répondre aux critères suivants :

• Couverture minimale de 30  000 euros
• Validité pour l’ensemble de l’espace Schengen et pour toute la durée du séjour
• Prise en charge des frais de traitement médical d’urgence, d’hospitalisation et de rapatriement en cas de maladie ou de décès
• Présentation de la preuve d’assurance lors de l’entrée sur le territoire

Pour un visa à entrées multiples, une assurance santé voyage valide doit être présentée pour le premier déplacement. Pour chaque séjour supplémentaire dans l’espace Schengen, une nouvelle assurance doit être souscrite.

Health insurance for a national visa

Pour les séjours de longue durée, supérieurs à 90 jours, les exigences diffèrent de celles applicables aux courts séjours. Une assurance maladie privée est requise et doit couvrir les domaines suivants  :

• Examens préventifs et dépistage précoce des maladies
• Traitements médicaux (consultations externes et hospitalisations)
  

Le contrat d’assurance doit être valide pendant toute la durée du séjour et ne peut comporter de clauses entraînant sa résiliation en cas d’atteinte d’un certain âge, de cessation d’activité, de changement de motif de séjour ou de perte du statut de résident. Le visa ne peut être délivré qu’à partir de la date pour laquelle une couverture maladie adéquate est attestée.
Dans le cadre d’un regroupement familial, la preuve peut être fournie par une confirmation de l’organisme d’assurance indiquant que la personne rejoignant sera incluse dans l’assurance familiale.
Lors de la prise d’un emploi, la couverture d’assurance peut être attestée par une confirmation précisant qu’elle est effective dès le début du contrat de travail.

Qu’est-ce qu’une assurance à recevoir  ?

Les polices d’assurance à recevoir sont des assurances santé particulières destinées aux visiteurs étrangers qui séjournent pour une longue durée en Allemagne et qui doivent satisfaire aux exigences des visas nationaux. Contrairement aux assurances santé de voyage classiques, elles ne comportent pas de clauses de résiliation liées aux séjours prolongés. Elles peuvent généralement être souscrites pour une durée allant de plusieurs mois jusqu’à deux ans.
Ces polices offrent une couverture comparable à celle de l’assurance maladie légale et peuvent être conclues avant ou peu après l’entrée sur le territoire. Elles constituent une solution transitoire jusqu’à l’affiliation à l’assurance maladie légale ou privée, une fois l’activité professionnelle commencée en Allemagne.

Preuve d’assurance maladie

La preuve d’assurance maladie doit être fournie dans le cadre de la procédure de visa. Le moment exact dépend de l’ambassade compétente. Certaines ambassades exigent cette preuve dès le dépôt de la demande, tandis que d’autres ne la requièrent qu’après l’approbation de celle-ci.

Documents requis

À titre de preuve, une confirmation d’assurance ou un certificat d’assurance est généralement accepté, à condition qu’il soit clairement indiqué que l’assurance répond aux conditions requises. Pour une assurance santé privée, le document doit mentionner la date de début de l’assurance, le montant de la couverture ainsi que l’étendue des prestations. En cas de confirmation émanant d’une assurance maladie légale ou privée en Allemagne, la lettre doit préciser explicitement que l’affiliation est garantie sans condition dès le jour de l’entrée sur le territoire. Certaines ambassades exigent également le paiement anticipé des primes d’assurance pour plusieurs mois. Les exigences spécifiques doivent être vérifiées auprès de la mission diplomatique allemande compétente avant le dépôt de la demande.

Notes importantes

Les exigences en matière d’assurance maladie peuvent varier selon les différentes missions diplomatiques allemandes. Il est recommandé de vérifier à l’avance les conditions spécifiques auprès de l’ambassade compétente, soit sur son site internet, soit directement par contact. Le visa ne peut être délivré qu’à partir de la date pour laquelle une couverture d’assurance maladie adéquate est prouvée. Il est donc essentiel de clarifier la question de l’assurance en temps utile afin de garantir le bon déroulement de la procédure de visa. Une simple assurance santé de voyage n’est pas suffisante pour les visas nationaux. La Carte européenne d’assurance maladie délivrée par un autre État membre de l’UE n’est pas non plus reconnue comme preuve adéquate.
Après l’entrée en Allemagne et la prise d’un emploi, un changement vers une assurance maladie légale ou privée est généralement nécessaire.